ഹ്യൂമൻ CYYP2C9, Vkorc1 ജീൻ പോളിമോർഫിസം

നിലവിൽ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാവശ്യം സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന വാക്കാലുള്ള ആൻറികോളറാണ് വാർഫറിൻ, ഇത് സിംബോംബോളിക് രോഗങ്ങളുടെ പ്രതിരോധത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും വേണ്ടിയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വാർഫറിന് പരിമിതമായ ചികിത്സാ വിൻഡോയുണ്ട്, വ്യത്യസ്ത വംശങ്ങൾക്കും വ്യക്തികൾക്കും ഇടയിൽ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. വ്യത്യസ്ത വ്യക്തികളിലെ സുസ്ഥിരമായ ഡോസിന്റെ വ്യത്യാസം 20 മടങ്ങ് കൂടുതലാണെന്ന് സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ സൂചിപ്പിച്ചു. ഓരോ വർഷവും വാർഫറിൻ എടുക്കുന്ന രോഗികളിൽ 15.2% ൽ പ്രതികൂല പ്രതികരണ രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കുന്നു, അതിൽ 3.5% മാരകമായ രക്തസ്രാവം വികസിപ്പിക്കുന്നു. ഫാർമക്കോജെനോമിക് പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ടാർഗെറ്റ് enzyme vkorc1, വാർഫാരിൻ എന്ന വ്യത്യാസത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു പ്രധാന ഘടകമാണ്. വിറ്റാമിൻ കെ എപ്പോക്സൈഡ് റിഡീറ്റേസിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഇൻഹിബിറ്ററാണ് വാർഫറിൻ, അതിനാൽ വിറ്റാമിൻ കെ Vkorc1 പ്രമോട്ടറിന്റെ ജീൻ പോളിമോർഫിസം ആവശ്യമുള്ള വാർഫാരിൻ ആവശ്യമായ ഡോസിലെ വ്യത്യാസങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടകമാണെന്ന് ധാരാളം പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിച്ചു. CYPARIN CYYP2C9 രൂപതയും അതിന്റെ പരാമർശങ്ങളും വാർഫാരിൻ വളരെയധികം മെറ്റബോളിസം വളരെയധികം വേഗത കുറയ്ക്കുന്നു. വാർഫറിൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്ക് ഉപയോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ഇരട്ടി റിസ്ക് ഉണ്ട്.